Çoğu erkeğin daha 17-18 yaşlarında saçları dökülmeye başlarken, diğerleri 40' larına kadar saçlarını kaybetmez. Olan ilk şey, alındaki saç çizgisinin yukarı doğru çekilmesi ve şakaklarda boşluk yaratmaya başlamasıdır. Sonra başın üstünde yuvarlak küçük bir nokta oluşur. Bu boyutça büyür ve sonunda başın tüm kılsız hale gelir. Erkekler saçlarının yan taraflarını neredeyse hiçbir zaman kaybetmez. Erkeklerin saçlarını kaybetmelerinin yanı sıra, kalan saçların kalitesi de git gide kötüleşir. Saçlar incelir, daha yavaş uzar ve kafaya yapışır. Saç hücrelerin artık güçlü olamadığından ve güçlü kıllar üretemediğinden cansızlaşır.
Erkek tipi saç dökülmesinin nedenleri
Erkek tipi saç dökülmesi yüzde 95 oranla kalıtsal faktörlerden kaynaklanır. Erkeklerde saç dökülmelerinin en yaygın şekli, dihidrotestosteron hormonunun (DHT) neden olduğu androjenik alopesidir. Bu saç dökülme şekli normalde saç derisinin belli bir kısmı (genellikle kafanın ön kısmı) ve kafa bölgesi ile sınırlıdır. Tüm saç köklerinin etkilenmemesinin nedeni, bazılarının DHT'ye duyarlı olmamasıdır. Bir ekimde, bu saç kökleri saçsız bölgeye yerleştirilir ve kökler burada özelliklerini korur ve DHT'den etkilenmeden daha da uzar. Bu fark, ne kadar testosteronun (erkek cinsiyet hormonu) saç derisine ayrıldığına ve dihidrotestosteron, DHT'yi oluşturduğuna bağlıdır. Yüksek testosteron dönüşümü olan erkekler daha agresif bir saç dökülmesi yaşar ve saçları daha hızlı incelir.
Norwood ölçeği
Saç dökülmesi kişiden kişiye değişir. Dr. O'Tar Norwood, erkeklerde saç dökülmesi derecelerini ölçmek için Norwood ölçeğini geliştirdi. Bu derecelendirmeyi kullanarak ve farklı kategorilere bakarak, ne kadar saç ekimi yapılması gerektiğine dair göstergeler alırsınız. Örneğin:
1. Derece: Hastanın çok miktarda saç dökülmesi yoktur. Saç ekimi bu durumda tavsiye edilmez.
2. Derece: Erkeklerin saç dökülmesi genellikle şakaklarda başlar. Bu birkaç yıl sürebilir. Saç dökülmesi kritik bir aşamaya ulaştığında, saç ekimi çoğunlukla tavsiye edilir.
3. Derece: Bu aşamada, saç dökülmesi birkaç yıldır devam eder. Saç ekimi sıklıkla tavsiye edilir.
4. Derece: Şakaklardaki ve baştaki (ve çukur denen yerlerdeki) saç dökülmesi bu derecenin karakteristiğidir. Burada çoğunlukla saç ekimi yapma kararı verilir.
5. ve 6. Dereceler: Saç dökülmesi artık hem şakaklarda hem de başta kritik bir aşamaya ulaşır. Saç ekimi burada çok yaygın bir karardır.
7. Derece: Bu aşamadaki birçok erkek için saç ekimi mantıklı bir çözümdür. Ancak, donör bölgedeki yetersizlik, sadece saç çizgisinin iyileştirilebileceği ve başın bir kısmının açıkta kalacağı anlamına gelir.